2015年西综考研:血液系统疾病剖析(5)

2015年西综考研:血液系统疾病剖析(5)

2015年考研复习已经紧张复习中,要想学好西医综合这门考研专业课,必须要增加知识储备,加强重点复习。小编为考生奉上2015年西综考研:血液系统疾病剖析,希望广大考生能够熟记于心,为考研做好充分的准备。

2015年西综考研:血液系统疾病剖析(5)

  骨髓增生异常综合征

  骨髓增生异常综合征(MDS)是一组起源于造血干细胞,以血细胞病态造血、高风险向急性白血病转化为特征的难治性血细胞质、量异常的异质性疾病。

  【分型及临床表现】法美英(FAB)协作组主要根据MDS患者外周血、骨髓中的原始细胞比例、形态学改变及单核细胞数量,将MDS分为5型:即难治性贫血(RA)、环形铁粒幼细胞性难治性贫血(RAS)、难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)、难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB—t)、慢性粒一单核细胞性白血病(CMMl)。

  几乎所有的MDS患者都有贫血症状,如乏力、疲倦。约60%的MDS患者容易发生感染,约有20%的MDS患者死于感染。40%~60%的MDS患者有血小板减少。

  【实验室检查】

  一、血象和骨髓象50%~70%的患者为全血细胞减少。一系减少很少见,多为红细胞减

  少。骨髓增生程度多在活跃以上,1/3~1/2达明显活跃以上,少部分呈增生减低。外周血和骨髓常见的病态造血。

  二、造血祖细胞体外集落培养
MDS患者的体外集落培养常出现集落“流产”,形成的集落少或不能形成集落。粒一单核祖细胞培养常出现集落减少而集簇增多,集簇/集落比值增高。

  医学重在临床实践,希望每一位考生都能够先把理论知识学扎实,对自己也对病人负责,最后预祝大家2015年考研胜利!

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