2015年西综考研:消化系统疾病剖析(4)

2015年西综考研:消化系统疾病剖析(4)

2015年考研复习已经紧张复习中,要想学好西医综合这门考研专业课,必须要增加知识储备,加强重点复习。小编为考生奉上2015年西综考研:消化系统疾病剖析,希望广大考生能够熟记于心,为考研做好充分的准备。

2015年西综考研:消化系统疾病剖析(4)

  肠结核

  【临床表现】本病一般见于中青年,女性稍多于男性。

  一、腹痛
多位于右下腹,反映肠结核好发于回盲部。常有上腹或脐周疼痛,系回盲部病变引起的牵涉痛,疼痛多为隐痛或钝痛。有时进餐可诱发腹痛伴便意,排便后即有不同程度缓解。

  二、腹泻与便秘
腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一。不伴有里急后重。粪便呈糊样,一般不含粘液或脓血,有时患者会出现腹泻与便秘交替,增生型肠结核多以便秘为主要表现。

  三、腹部肿块

  四、全身症状 表现为不同热型的长期发热,伴有盗汗。

  并发症见于晚期患者,以肠梗阻多见。

  【实验室】

  一、x线检查 在溃疡型肠结核,钡剂于病变肠段呈现激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病变的上、下肠段则钡剂充盈良好,称为X线钡影跳跃征象。

  二、结肠镜检查结肠镜可以对全结肠和回肠末段进行直接观察,如能发现病变,对本病诊断有重要价值。

  【鉴别诊断】

  一、克罗恩(Crohn)病。

  二、右侧结肠癌。

  三、阿米巴病或血吸虫病性肉芽肿。

  医学重在临床实践,希望每一位考生都能够先把理论知识学扎实,对自己也对病人负责,最后预祝大家2015年考研胜利!

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